LH 6 Izen-ematea

Dima

    Parte hartzailearen datuak
    Datos del participante

    Fecha nacimiento

    DNI

    Talla camiseta

    Clase

    Ohar medikuak
    Observaciones médicas

    Grupo Sanguineo

    ¿Toma medicación?

    Otras observaciones

    Guraso edo tutorearen datuak
    Datos padre, madre o tutor

    Nombre

    Apellido

    2 Apellido

    Dni

    Baimena
    Autorización